A bichectomia é uma cirurgia da harmonização orofacial que remove parcialmente as bolas de Bichat — almofadas de gordura localizadas na bochecha — proporcionando contorno facial mais definido. No consultório da Dra. Luana Gonzaga (CRO-MG 74805) em Uberaba/MG, oferecemos avaliação criteriosa, planejamento individualizado e técnica conservadora para resultados naturais e seguros, conforme as Resoluções CFO 196/2019 e 198/2019.
O que é a bichectomia
As bolas de Bichat são acúmulos naturais de tecido adiposo localizados na região posterior da bochecha, profundamente. Sua função no adulto é minimizar a fricção da musculatura mastigatória durante a mastigação e contribuir para o contorno facial.
A cirurgia consiste em remover uma porção parcial dessas bolas — nunca total — para reduzir o volume da bochecha, criando aparência facial mais alongada e definida, com destaque maior para os ossos malares (zigomáticos) e maxila.
Quem é candidato à bichectomia
Indicações clínicas:
- Bochechas volumosas que conferem aparência arredondada à face
- Desejo estético de contorno facial mais definido
- Pacientes acima de 25 anos (após maturação facial completa)
- Saúde geral adequada para procedimento cirúrgico ambulatorial
- Expectativas realistas sobre o resultado
Contraindicações:
- Pessoas com face naturalmente magra ou angulosa (resultado inadequado)
- Pacientes muito jovens (menores de 25 anos)
- Doenças sistêmicas descompensadas
- Tabagismo ativo (cessar 4 semanas antes)
- Coagulopatias não controladas
- Expectativas irrealistas (busca de transformação radical)
Como é feita a cirurgia
Etapa 1 — Avaliação inicial
- Análise facial fotográfica em múltiplos ângulos
- Avaliação da estrutura óssea (tipo facial)
- Documentação anatômica
- Esclarecimento de expectativas
- História médica + medicações + alergias
- Apresentação de resultados realistas via simulação digital quando aplicável
Etapa 2 — Pré-operatório
- Suspensão de anti-inflamatórios e anticoagulantes (com aval médico)
- Exames laboratoriais quando indicados
- Cessação de tabagismo 4 semanas antes
- Suspensão de álcool 72h antes
Etapa 3 — Cirurgia
Realizada em ambiente ambulatorial sob anestesia local + sedação opcional. Duração aproximada: 30-60 minutos.
- Pequena incisão intraoral (dentro da boca, na mucosa da bochecha)
- Acesso à bola de Bichat
- Remoção de porção parcial (técnica conservadora — nunca total)
- Sutura interna com fio reabsorvível
- Sem cicatriz externa visível
Etapa 4 — Pós-operatório imediato
- Repouso de 24-48h
- Compressas frias no rosto nas primeiras 24-48h
- Alimentação líquida e fria nas primeiras 48h, depois pastosa por 5-7 dias
- Antibiótico profilático conforme prescrição
- Analgésicos para controle de desconforto
- Higiene bucal especial com enxaguante antisséptico
- Evitar exercício físico por 7-10 dias
Quando o resultado aparece
Imediatamente após a cirurgia, há inchaço significativo. A evolução é:
- Dia 1-7: edema (inchaço) máximo. Rosto pode parecer mais cheio que antes.
- Semana 2-3: redução visível do edema.
- Mês 1-3: contorno começa a se definir.
- Mês 3-6: resultado final aparece — bochecha mais delineada, contorno facial mais nítido.
O resultado é permanente — as bolas de Bichat removidas não voltam.
Resultados esperados (e o que NÃO esperar)
Esperado:
- Contorno facial mais definido
- Aparência levemente mais alongada
- Maior projeção visual de ossos malares
- Bochechas menos “redondas”
Não esperar:
- Transformação facial radical
- Mudança de tipo facial
- Substituição de cirurgia plástica facial
- “Modelar o rosto” ao gosto — a anatomia individual define o resultado possível
Riscos e complicações
Como qualquer cirurgia, há riscos a considerar (todos com baixa frequência quando feita por profissional habilitado):
- Infecção pós-operatória (preveníver com higiene + antibiótico)
- Hematoma local
- Lesão de ramos do nervo facial (risco baixo, técnica adequada minimiza)
- Trismo (dificuldade de abrir a boca por dias)
- Resultado assimétrico (raro, prevenível com avaliação fotográfica criteriosa)
- Envelhecimento facial precoce (controvérsia clínica — alguns autores defendem; literatura atual é inconclusiva. Discutimos durante a avaliação.)
Bichectomia + outros procedimentos integrados
A bichectomia muitas vezes é parte de um plano maior de harmonização orofacial:
- + Botox em masseter para reduzir musculatura mastigatória junto
- + Preenchimento em malar/zigomático para acentuar contorno
- + Bioestimulador de colágeno para qualidade da pele
- + Plano dental (clareamento, faceta) para harmonia total do sorriso
Avaliamos cada caso individualmente e propomos plano integrado quando indicado.
Aspectos legais e éticos (CFO)
Conforme a Resolução CFO 198/2019, o cirurgião-dentista habilitado em harmonização orofacial pode realizar bichectomia, desde que:
- Tenha formação específica em harmonização orofacial
- Atue dentro do território orofacial (face, cabeça, pescoço)
- Documente cuidadosamente o procedimento
- Mantenha consentimento informado por escrito
Perguntas frequentes
Bichectomia dói?
Durante o procedimento, não — anestesia local resolve completamente. Pós-operatório envolve desconforto leve a moderado controlado com analgésico simples por 2-4 dias.
Quanto tempo de recuperação?
Volta às atividades sociais em 5-7 dias (com inchaço residual). Volta às atividades físicas em 10-15 dias. Resultado final estabilizado em 3-6 meses.
Tem cicatriz?
Não tem cicatriz externa. A incisão é interna (mucosa da boca) e cicatriza espontaneamente em 7-10 dias.
Faz a bochecha “cair” com a idade?
Existe controvérsia clínica. Literatura científica atual é inconclusiva. Discutimos esse ponto em consulta de avaliação.
Quanto custa bichectomia em Uberaba?
O valor varia conforme complexidade, exames pré-operatórios e materiais. Em consulta de avaliação gratuita apresentamos orçamento detalhado com opções de parcelamento.
É cirurgia segura?
Quando feita por cirurgião-dentista habilitado em harmonização orofacial, em ambiente adequado, com técnica conservadora e protocolo pré e pós-operatório rigoroso, é segura. Pacientes com saúde geral comprometida são avaliados caso a caso.
Posso fazer junto com outras cirurgias?
Possível combinar com procedimentos como blefaroplastia (com cirurgião plástico) ou outros procedimentos de harmonização. Avaliamos viabilidade em consulta integrada.
Agende sua avaliação para bichectomia em Uberaba
Para análise facial criteriosa + planejamento personalizado + apresentação de resultados realistas, agende avaliação gratuita com a Dra. Luana Gonzaga (CRO-MG 74805) no Conj. Três de Maio (R. Primavera, 20 — Uberaba/MG).
📞 WhatsApp: (34) 98888-8032
Disclaimer: bichectomia segue Resoluções CFO 196/2019 e 198/2019. Resultados variam conforme anatomia individual. Avaliação presencial é obrigatória para diagnóstico de elegibilidade.